外科用药
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但需注意,如所接触的人群身体状况差、抵抗力低下或合并严重疾病时,则不能完全排除其传染的可能性,故在日常生活中,急性期患者需尽量避免与婴幼儿有亲密的接触,以防传染.此外,癌症病人本身抵抗力低,易并发带状疱疹,故需保持距离,以免诱发其发作.还有一些比较严重的播散型、泛发型的带状疱疹,它的传染性相对比普通的带状疱疹强一些!所以,带状疱疹一般不会在人群中引起流行,带状疱疹患者也不需要特殊隔离!带状疱疹,如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症,建议敷贴韩氏膏药治疗.
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”,俗称“蜘蛛疮”、“蛇丹”!对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重.
当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛!本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发!带状疱疹是人体内本身存在的水痘-带状疱疹病毒经大量复制之后所导致的疾病。一般会通过性生活传染、血液传染、母婴传染,通常情况下无明显的传染性,成年人大多具有免疫力,故即使接触一般也不会发病。
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患处常先出现潮红斑,继之出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,并迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线.神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈.病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着!2.特殊表现(1)眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎!
本病好发于成人,春秋季节多见!发病率随年龄增大而呈显著上升!带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。很多患者认为带状疱疹表面水泡没有了就是康复了,其实不然.经过一些治疗后,其表面结痂后,但是疼痛并没有消失!这是由于藏于神经内的疱疹病毒没有排尽,外皮愈合后病毒会继续侵蚀在原发病皮肤神经处,留下难忍的神经疼痛!带状疱疹后遗症就是指急性期临床治‘’愈后疼痛持续超过一个月的患者,此病症是世界公认的难病愈顽疾之一。
焦作耳部带状疱疹的图片
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⑴阿西洛韦,用药应在皮疹出现48小时或72小时内(但患者常常是有剧烈疼痛来就医,所以早期开始投药很少完成)。用药方法:皮疹出现48小时给药:800mg/次,5次/天。,抑制皮疹的进展,结痂加快,减少PHN。自从阿西洛韦被广泛应用于临床后,皮疹的疼痛和发烧以及脱水症状所致的较剧烈的全身症状基本上见不到,认为是阿西洛伟的抑制皮疹恶化。 (2)泛西洛伟 有报道显示,PHN患者用泛西洛伟其疼痛缓解,并血中检测不到带状疱疹病毒; 2。肾上腺皮质激素,可与抗病毒药物联合应用,可以缩短病期,加速疱疹愈合,缓解疼痛,减少镇痛药物的应用。 3。阿片类药对于带状疱疹性疼痛有一定的疗效,但是效果不佳。 4。抗癫痫药加巴喷丁对电击样疼痛效果佳。 5。物理缓解:主要是超激光和经皮电刺激超激光散射皮疹区域和疼痛区域,点状照射神经根部位,可收到收敛、干燥皮疹,加速皮疹消退和镇痛的作用。 6。水韩信草鲜品适量洗净捣烂取汁蘸患处,一至三次痊愈,临床应用一般一次缓解。 四.预防后遗通 加强身体锻炼.提高抵抗力,这是预防带状疱疹发病的关键。由于带状疱疹容易出现后遗神经痛,早期缓解、合理护理和健康教育对预防的带状疱疹后遗神经痛十分重要。 带状疱疹的缓解以抗病毒止痛为主,止痛缓解方法较多,除药物止痛外,常采用微创手术除痛、针灸止痛、物理疗法等。在缓解的同时,对带状疱疹患者做好心理护理,帮助病人消除 紧张和焦虑的心理障碍,树立信心,积极配合医生缓解。为病人创造安静、清洁、空气清新的生活环境,这样有利于病人休息。病情较重的应卧床休息,保持健侧卧位,避免劳累和熬夜。给予高蛋白质、高维生素饮食,多食水果、蔬菜、豆类;避免辛辣刺激的食物,禁鱼虾、酒、辣等食物。
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