由于HLA‑B*5801基因阳性是应用别嘌醇发生不良反应的危险因素，建议如条件允许，治疗前可进行HLA‑B*5801基因检测!非布司他：初始剂量20~40mg/d，每4周左右评估血尿酸，不达标者可逐渐递增加量，大剂量80mg/d.轻中度肾功能不全（eGFR≥30ml/min）者无须调整剂量，重度肾功能不全（eGFR30ml/min）者慎用.对有心血管疾病病史或新发心血管疾病者，需谨慎使用并随访监测，警惕心血管血栓事件的发生。

　　如何治疗痛风？沈阳康民医院治疗痛风的方法如下：控制急性期关节炎，用消炎止痛药或其他药物控制急性期炎症，消除关节肿痛根据患者血尿酸水平，用降低尿酸的药物控制血尿酸达到标准水平定期监测患者尿酸高是否有相关内脏损伤，如尿酸性肾结石、尿酸性肾病等，平时必须监测总之，痛风尿酸高时，无论痛风是否发作，都要定期找专家，让专家判断身体状况，用什么样的治疗方案维持良好的血尿酸水平，减少痛风的发作治疗急性发作的痛风性关节炎患者如下主要以改善患者关节疼痛的症状为主，同时患者要多休息，少运动，症状缓和后再进行相应的活动症状缓和后进入缓和期，治疗的目的是尽量将尿酸控制在正常水平，其中包括饮食治疗，摄取低布丁饮食多喝水另一种是治疗尿酸、治疗尿酸的药物，包括促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸形成的药物，促进尿酸排泄的药物主要应用于尿酸24小时排泄量不足600mg、肾功能正常或轻度异常、无泌尿系结石的患者降低尿酸治疗是抑制布丁合成的药物，我们常用的是布丁醇和现在的非布丁类药物，抑制布丁合成降低尿酸。

　　因此，专家建议，降尿酸治疗时血尿酸应当不低于180μmol/L.降尿酸治疗别嘌醇：作为治疗选择!成人初始剂量50~100mg/d，每4周左右监测血尿酸水平1次，未达标患者每次可递增50~100mg，大剂量600mg/d，分3次服用!肾功能不全患者需谨慎，起始剂量每日不超过5mg/eGFR，缓慢增加剂量，严密监测皮肤改变及肾功能！eGFR：15~45ml/min者推荐剂量为50~100mg/d；eGFR15ml/min者禁用。

　　苯溴马隆：成人起始剂量25~50mg/d，每4周左右监测血尿酸水平，若不达标，则缓慢递增剂量至75mg/d~100mg/d.可用于轻中度肾功能异常或肾移植患者，eGFR：20~60ml/min者推荐剂量不超过50mg/d；eGFR20ml/min或尿酸性肾石症患者禁用！使用促尿酸排泄药物期间，应多饮水以增加尿量，以免尿酸盐浓度过高在尿液中生成尿酸结晶!其他降尿酸药物：包括尿酸酶如拉布立酶（rasburicase）、普瑞凯希（pegloticase），以及新型降尿酸药物RDEA594（lesinurad），但上述药物均未在国内上市。

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　　血尿酸过低可能会增加阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的风险.因此，建议降低尿酸治疗时血尿酸在180μmol/L以上降尿酸治疗的时机单纯高尿酸血症未发作过痛风性关节炎，是否需要降尿酸治疗？目前无痛风发作的高尿酸血症一般不首先推荐药物降尿酸治疗，应先行非药物干预.在下述情况下根据情况可酌情考虑药物治疗：经过非药物干预，尿酸仍长期中高度升高；有心血管危险因素或并发症出现，如高血压、糖尿病、高血脂、卒中等!

　　但是，我们在使用布丁醇时，要注意作为黄种人，如果有携带基因的话，这个基因阳性服用布丁醇后会引起急性过敏反应，所以在使用布丁醇之前，如果有条件的话，就必须筛选基因痛风的发病主要是由于外界因素所导致.主要是指尿酸的来源方面，而尿酸的来源主要是在于饮食上，因此说，痛风患者的饮食是至关重要的，也是一个治疗的重点方面！痛风治疗降尿酸是关键，痛风患者要降尿酸。首先要大量饮水.饮食上要注意低嘌呤饮食，饮食中嘌呤含量应该限制在100~150毫克每天！

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　　 沈阳康民医院是一家专注医疗保健服务的企业，在治痛风领域深耕十几年，对于治痛风，有着敏锐的市场嗅觉，丰富的优化经验，扎实的技术团队。秉承互利互惠，合作双赢的理念，坚持客户至上，信誉的原则。致力于从多渠道，多方位，多平台为客户提供的治痛风服务，并受到了客户的一致好评。