断裂产物甲基硝基咪唑的作用已有详细的阐述.在一些系统中，与6-巯基嘌呤相比，它可表现出改变咪唑嘌呤的活性!尚未发现咪唑硫嘌呤和6-巯基嘌呤的血浆水平与本品的治疗效果与毒性作用相关！硫唑嘌呤主要以6-硫脲酸随尿液排泄，在尿中同时还有少量的1-甲基-4硝基-5-(硫代谷胱酰胺)-咪唑-这一代谢途径，而且仅有少量的硫唑嘌呤以原型经尿排泄！硫唑嘌呤片是一种圆形，双凸，黄色薄膜衣片!对于哺乳期的患者是需要慎用的，因为其可以分泌进入乳汁，患者在使用硫唑嘌呤片的时候，可能会出现白细胞减少症、血小板减少的现象，建议患者在使用的时候，定期检查血常规.

　　或遵医嘱!肾功能不全病人应适当减量!药物过量时一般采用对症处理，严重者可考虑透析排出！用药禁忌：肝功能损伤者禁用!孕妇慎用!药物相互作用：别嘌呤醇、奥昔嘌醇或硫嘌呤可抑制本品代谢，增加本品的疗效和毒性，故应将本品的剂量减少3/4。本品可增强神经肌肉阻滞作用。本品减弱筒箭毒的神经肌肉阻滞作用!说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。硫唑嘌呤在体内迅速断裂为6-巯基嘌呤和甲基硝基咪唑。

　　维持剂量则要根据临床需要和血液系统的耐受情况而调整，一般为每日每公斤体重1～4mg！其他疾病的治疗剂量：一般情况下，本品起始剂量为1～3mg/kg/日，在持续治疗期间，根据临床反应（可能数月或数周内并无反应）和血液系统的耐受性情况在此范围内作相应调整.当治疗效果明显时，应考虑将用药量减至能保持疗效的剂量，作为维持剂量！如果3个月内病情无改善，则应考虑停用本品!本品的维持剂量从低于每日每公斤体重1mg到每日每公斤体重3mg不等，取决于临床治疗的需要和患者的个体反应，包括血液系统的耐受性！

　　不良反应：毒性反应与巯嘌呤相似，大剂量及用药过久时可有严重骨髓抑制，可导致粒细胞减少，甚至再生障碍性贫血，一般在6～10天后出现！也可有中毒性肝炎、胰腺炎、脱发、黏膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血、肺水肿以及厌食、恶心、口腔炎等。增加细菌、病毒和真菌感染的易感性!可能致畸胎。此外尚可诱发癌瘤.注意事项：本品可致骨髓抑制，肝功能损害，畸胎等.本品绝不可掰开或弄碎，外包装破裂后不得接受，手持膜衣完整的本品无害，也无须另外采取其他保护措施!

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　　硫唑嘌呤片可以治疗急慢性白血病，对慢性粒细胞白血病近期疗效较好、作用快，但缓解期短!后天性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮，以及慢性类风湿性关节炎、自体免疫有关的肝炎、原发性胆汁性肝硬化，还有甲状腺机能亢进、重症肌无力及其慢性非特异性溃疡性结肠炎等与免疫相关的疾病，硫唑嘌呤片起效时间长，可作用于病程中的不同免疫成分，具有控制病情发展和抗炎的作用!不良反应较巯嘌呤稍轻，可致骨髓抑制、肝功能损伤、畸胎，也可发生皮疹，偶见肌萎缩。

　　硫唑嘌呤（Azathioprine），巯嘌呤的咪唑衍生物，在体内分解为巯嘌呤而起作用.其免疫作用机制与巯嘌呤相同，即具有嘌呤拮抗作用，由于免疫活性细胞在抗原刺激后的增殖期需要嘌呤类物质，此时给以嘌呤拮抗即能抑制DNA、RNA及蛋白质的合成，从而抑制淋巴细胞的增殖，即阻止抗原敏感淋巴细胞转化为免疫母细胞，产生免疫作用!2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，硫唑嘌呤在一类致癌物清单中！

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