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公司地址:市中区青年西路54号
企业信息
注册资本:50---100万
注册时间: 2010-12-01
硫唑嘌呤(Azathioprine),巯嘌呤的咪唑衍生物,在体内分解为巯嘌呤而起作用!其免疫作用机制与巯嘌呤相同,即具有嘌呤拮抗作用,由于免疫活性细胞在抗原刺激后的增殖期需要嘌呤类物质,此时给以嘌呤拮抗即能抑制DNA、RNA及蛋白质的合成,从而抑制淋巴细胞的增殖,即阻止抗原敏感淋巴细胞转化为免疫母细胞,产生免疫作用。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,硫唑嘌呤在一类致癌物清单中!
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此药需在医生指导下使用,有情况及时联系主治医生!在应用过程当中,有可能会导致骨髓抑制、肝功能受损,也有可能会引起过敏,出现皮肤发红、瘙痒、皮疹,如果对该药物过敏禁止使用;如果肝功能比较差,这种情况尽量的避免使用.硫唑嘌呤不能随便停药,通常治疗3-6个月后就可以显现疗效,一般服用需要达2年。如果病情稳定可开始减量,具体什么时候开始减,硫唑嘌呤没有一个固定的时间,要看病人的病情来决定,减量也需要逐渐减!
不良反应:毒性反应与巯嘌呤相似,大剂量及用药过久时可有严重骨髓抑制,可导致粒细胞减少,甚至再生障碍性贫血,一般在6~10天后出现!也可有中毒性肝炎、胰腺炎、脱发、黏膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血、肺水肿以及厌食、恶心、口腔炎等!增加细菌、病毒和真菌感染的易感性。可能致畸胎!此外尚可诱发癌瘤.注意事项:本品可致骨髓抑制,肝功能损害,畸胎等!本品绝不可掰开或弄碎,外包装破裂后不得接受,手持膜衣完整的本品无害,也无须另外采取其他保护措施!
或遵医嘱。肾功能不全病人应适当减量.药物过量时一般采用对症处理,严重者可考虑透析排出。用药禁忌:肝功能损伤者禁用!孕妇慎用!药物相互作用:别嘌呤醇、奥昔嘌醇或硫嘌呤可抑制本品代谢,增加本品的疗效和毒性,故应将本品的剂量减少3/4!本品可增强神经肌肉阻滞作用!本品减弱筒箭毒的神经肌肉阻滞作用!说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行!硫唑嘌呤在体内迅速断裂为6-巯基嘌呤和甲基硝基咪唑!
适应症:主要用于抗排异反应,多与皮质激素并用,或加用抗淋巴细胞球蛋白(ALG),疗效较好!也广泛用于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、活动性慢性肝炎、溃疡性结肠炎、重症肌无力、硬皮病等自身免疫性疾病。对慢性肾炎及肾病综合征,其疗效似不及环磷酰胺。由于其不良反应较多而严重,对上述疾病的治疗不作为药物,通常是在单用皮质激素不能控制时才使用。临床应用语音本品须在饭后以足量水吞服!剂量取决于所采用的免疫治疗方案,通常第一天剂量为每日每公斤体重达到5mg!
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硫唑嘌呤片可以治疗急慢性白血病,对慢性粒细胞白血病近期疗效较好、作用快,但缓解期短。后天性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮,以及慢性类风湿性关节炎、自体免疫有关的肝炎、原发性胆汁性肝硬化,还有甲状腺机能亢进、重症肌无力及其慢性非特异性溃疡性结肠炎等与免疫相关的疾病,硫唑嘌呤片起效时间长,可作用于病程中的不同免疫成分,具有控制病情发展和抗炎的作用!不良反应较巯嘌呤稍轻,可致骨髓抑制、肝功能损伤、畸胎,也可发生皮疹,偶见肌萎缩!
维持剂量则要根据临床需要和血液系统的耐受情况而调整,一般为每日每公斤体重1~4mg!其他疾病的治疗剂量:一般情况下,本品起始剂量为1~3mg/kg/日,在持续治疗期间,根据临床反应(可能数月或数周内并无反应)和血液系统的耐受性情况在此范围内作相应调整!当治疗效果明显时,应考虑将用药量减至能保持疗效的剂量,作为维持剂量!如果3个月内病情无改善,则应考虑停用本品.本品的维持剂量从低于每日每公斤体重1mg到每日每公斤体重3mg不等,取决于临床治疗的需要和患者的个体反应,包括血液系统的耐受性.
(1)硫唑嘌呤(AZA):常用剂量为2~3mg/(kg·d),一般成人剂量为100~200mg/d。半数患者有效,缓解2个月时开始显效,6~9个月疗效显著,减量速度为每月25mg,病情缓解后,维持量为50mg/d。为减少强的松用量,有时一开始就采用AZA和强的松联合缓解,待临床症状改善后,将强的松减至15mg/d。AZA的副作用大小与剂量有关,2mg/(kg·d)副作用很小。常见的有恶心、呕吐、骨髓抑制、机会感染和出现恶性病变。
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