肺气肿的详细治疗:非手术治疗积极治疗原发病。对于合并哮喘发作者肺气肿的治疗，注意避免灰尘、化学气体、粉尘等刺激，戒烟抗感染！轻者用口服抗生素治疗，气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等急性发作应用静脉抗生素控制感染抽搐、平喘、止咳，积极采用祛痰剂、支气管扩张剂等药物治疗氧疗法！坚持长期低流量吸氧，可以提高牛的库存质量。当肺气肿患者清醒并在静息状态下其PaO2在55mmHg以下，而且具有心电图肺性P波、临床出现右心功能不全、红细胞压积超过55%三者其一时，应坚持家庭氧疗，给氧浓度40%维持1～2L/min氧流量为宜改善呼吸功能锻炼，进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼.

　　或者采用电力自行车训练，康复后男性运动负荷；40周，女性；25周，符合上述条件的患者接受肺减容手术治疗安全性好手术方法：国内外近年把肺减容术的理想的手术适应证限定于以上叶病变为主的患者，因此肺减容手术的方法多以上肺叶减容手术为主①手术切口:肺气肿的治疗通常采用胸中切口、胸后外切口、腋下小切口、胸腔镜切口。同前肺减容手术多采用标准的胸后外侧切口，优点是手术视野明显，缺点不能改变双侧手术，对胸壁肌肉的损伤也很严重，有增加术后呼吸系统并发症的可能性，适用于分割手术和手术经验少的地区！

　　方法是患者端坐或直立，先深吸气，同时鼓腹、提胸，然后缩唇(鱼口状)缓慢呼气并收腹，胸廓自然下降!呼吸时间取决于患者的耐受性，这样重复，逐渐进行.锻炼时间及次数以无疲劳感为宜，住户外活动或体育锻炼中进行严重患者静脉适当应用呼吸治疗营养支持:除合适的配方外，必要时补充肠道内或肠道外的营养物质，维持体重，增强肌肉力量，减少疲劳等!家庭中断非创伤性机械通气治疗:可休息呼吸肌，缓解呼吸肌疲劳，改善呼吸术后处理:一般处理积极抗感染治疗，用静脉抗生素控制感染。

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　　由于病变肺组织强度低，为了防止切边漏气，多用牛心包片、奈维网垫片强化的机械切割缝合器完成!切缘形状应尽量接近胸廓形状，切除范围不得过大，以免形成空腔，术后漏气。不宜用解剖性肺叶切除代替肺减容手术的概念!肺气肿手术结束前必须严格检查和处理所有漏气，小漏气孔可用生物蛋白胶、奈维网复盖!大漏气应缝合后用生物蛋白胶、奈维网复盖!有时为防止术后上肺叶与胸膜顶之间残留有空腔，可松解下肺韧带.手术结束后可以放置1~2根引流管③双侧或单侧手术:双侧手术效果优于单侧，但同期双侧手术创伤大，如何选择同期双侧手术患者仍有争议.

　　肺减容手术后长期漏气的时间定为漏气持续超过7天，一些患者持续了2~3周！肺气肿手术使用垫片加固切边的机械切断闭合器后，术后长期气体泄漏发生率下降，气体泄漏部位多在切边外侧、松动粘连部位和胸腔镜套管部位的肺表面！预防肺部减容手术后长期漏气首先要注意提前拔出管道内插管，而且长期机械辅助通风可能会增加肺组织漏气，减少机械辅助通风时间，有助于患者恢复!术后胸腔闭合引流时，胸腔引流管接水瓶一般不应加负压吸引，尽量减少空气泄漏，出现30%以上气胸或严重皮下气肿时，适当给予低于lOcmH20的负压吸引，减轻症状。

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　　⑨停止吸烟3~6个月，激素用量；10mg/demsp根据NETT的研究，目前认为肺减容手术的禁忌证包括①年龄；80岁.②近六个月内吸烟！③肺动脉高压(收缩压；45mmhg，平均；35mmhg)!④肺功能指标FEV，≤20%预期值，肺一氧化碳弥散量(DLCO)≤20%预期值。⑤肥胖(；25倍理想体重)或体重过轻(10mg/d).⑨慢性支气管炎，支气管扩张，哮喘发作期，伴有大量脓痰!⑩胸部CT证实病变程度均匀分布终末期阻塞性肺气肿患者肺移植手术是主要外科治疗手段，但供给体不足、费用高、适应证严格等因素对这种手术的开展有重要影响手术时机:阻塞性肺气肿患者经积极内科治疗控制肺部感染，有能力参加氧疗、体能和耐力训练等肺康复训练，肺气肿患者血氧饱和度维持在90%以上，不间断练习30分钟以上.