致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发.临床表现潜伏期2～5天，发病急剧！常伴有突然发热、寒战、头痛、呕吐、恶心等前驱症状，婴儿有时可发生惊厥！数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚！皮肤表面紧张灼热，并出现硬结和非凹陷性水肿，有时损害部位可发生水疱，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎，白细胞总数及中性白细胞增多，好发于小腿及头面部，也可发生在足背，婴儿常好发于腹部，其它部位亦有发生，多为单侧性!

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　　本症常在原有部位有反复再发的倾向！再发时，症状往往较前’一次轻!由于反复发作，皮肤淋巴管受损被阻塞，日久可继发象皮肿，称为慢性链球菌性淋巴水肿，此种情况多见于下肢。此种反复再发者，称为慢性复发性丹毒.乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞，也易反复患丹毒！丹毒须与接触性皮炎，蜂窝组织炎，多形日光疹，血管神经性水肿等病鉴别.接触性皮炎有接触史，局部红肿，边界不清楚，痒，皮疹有丘疹，水疱，大疱，糜烂，渗液，结痂等，白细胞计数不增多。

　　蜂窝组织炎发病部位较深，是皮下组织发炎，患处有触痛并略微红肿，境界不明显，炎症迅速扩展和加重，以中’央炎症明显，有显着的指压性水肿，以后变软，溃破化脓，排除脓汁及坏死组织.多形日光疹是发生在面部及暴露部位的多形发疹，其损害有红斑，毛细血管扩张，水肿性红斑，斑丘疹，丘疱疹及水疱或苔癣化等多形皮疹！血管神经性水肿为一种暂时性，局限性，无痛性的皮下或粘膜下水肿，多发生在组织疏松而易肿胀的部位，如眼睑，口唇，耳垂，外生殖器，喉头等处.

　　简要的说，以下因素可以增加丹毒的发病风险：1．足癣、趾甲真菌病和鼻炎，是引发小腿及面部丹毒的主要诱发因素；2．小腿溃疡、慢性湿疹等也可诱发本病；3．不良的生活习惯，如长期酗酒；4．机体抵抗力低下，如糖尿病、慢性肝病、营养不良、肾病综合征等；5．下肢淋巴阻塞或水肿.免疫功能降低本病多在身体免疫功能降低时发生，全身疾病如糖尿病，慢性肾炎，低γ球蛋白血症以及酗酒者均可成为本病的发病诱因，婴儿如发生丹毒可导致败血症，死亡率较高。

　　择时合理运用抗菌素及活血药物，通过巩固治疗，减少复发，使许多丹毒得到彻’底的治’愈!另外，在丹毒治疗期间，患者在日常生活中应注意休息，限制活动并抬高患肢以减轻局部肿胀。注意个人饮食调理，不要吃辛辣刺激的食物，以免影响到丹毒的治疗效果！冷敷病变位置，可缓解疼痛；下肢皮肤感染和水肿患者，在康复后可以穿一定时间的压力袜，以促进感染部位的血液和淋巴循环!丹毒的病因与机体免疫力降低有关，如果营养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷以及肾性水肿，都为本病的促发因素！

南阳腿部丹毒的鉴别诊断

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