0!03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等！内用药甲氨蝶呤(MTX)是一种叶酸还原酶，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂。MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性，MTX是系统治疗银屑病的标准用药，但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需注意！MTX适用于红皮病型、关节病型.脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者！有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少，活动导致感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用！

　　与其他药并用（如维生素D3类似物、维A酸类等），有利于巩固疗效和减少不良反应。蒽林常用于慢性斑块型银屑病.可配成软膏、糊剂和石蜡剂！常用浓度为0!05%～0%，从低浓度开始，根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部，注意保护正常皮肤！皮损通常在2～3周后开始消退！维A酸凝胶和霜剂（0！05%～0!1%）每日外涂1或2次对银屑病有良效.因起效较慢，一般不作为首先考虑药物单独使用!可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用，皮损控制后继续应用他扎罗汀，逐渐停用糖皮质激素！

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　　肝脏损害等，但停药后可恢复。糖皮质激素本类药不应常规系统用于银屑病，因为效果不大，且在停药后症状反而比原来还严重，甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病！但是，由于糖皮质激素具有“抗炎”作用，对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病，在用其他疗法（如MTX）无效或有禁忌的情况下，可以慎用。免疫疗法和生物制剂疗法环孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫目前应用于严重型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂，如细胞因子阻断剂依那西普（益赛普）应用是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存在不良反应，临床应用需进一步观察！

　　抗生素部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关，特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，这些病例可应用青霉素，头孢菌素类治疗，疗效良好！某些抗生素还具有免疫调节作用，如红霉素！部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖，可应用酮康唑洗剂治疗!物理疗法可应用紫外线，光化学疗法（PUMA），宽谱中波紫外线（BB-UVB）疗法，窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法，水疗中医中药治疗可应用中草药和复方青黛丸、雷公藤、复方丹参片等中成药.

　　治疗本病目前尚无特别有效的疗法，但并非不治之症！适当的对症治疗可以控制症状！由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。外用药新发的面积不大的皮损，尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高!选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情！维生素D3类似物本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好!卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性!

　　在银屑病患者，金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外毒素的超抗原有关。本病的发生与病毒（如HIV病毒）和真菌（如马拉色菌）感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实!免疫异常大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。内分泌因素部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重!其他精神神经因素与银屑病的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病.

　　维A酸类维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，严重斑块状银屑病，单独服用或与其他疗法联合应用，有较满意的疗效．常用药物有阿维A酯，阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎，研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯，而部分阿维A可转化为阿维A酯，因此，育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施：服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥，皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落.长期服用时可出现血脂升高.