“牛皮癣”一般指寻常型银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑！“牛皮癣”一般指寻常型银屑病，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病！初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑!

　　维A酸类维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，严重斑块状银屑病，单独服用或与其他疗法联合应用，有较满意的疗效．常用药物有阿维A酯，阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎，研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯，而部分阿维A可转化为阿维A酯，因此，育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施：服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥，皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落.长期服用时可出现血脂升高!

芜湖牛皮癣图片

　　在银屑病患者，金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外毒素的超抗原有关.本病的发生与病毒（如HIV病毒）和真菌（如马拉色菌）感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实!免疫异常大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关!内分泌因素部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重!其他精神神经因素与银屑病的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病!

　　病因有关本病的病因虽然进行过许多研究，但至今尚不十分清楚!目前认为，本病的发生不是单一的原因，可能涉及多方面！遗传相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占30%.发病率在不同人种差异很大!银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病.本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高!银屑病与其他疾病（如类风湿性关节炎，特应性皮炎等）遗传位点可能存在重叠!感染许多学者从体液免疫（抗链球菌组），细胞免疫（外周血及皮损T细胞）、细菌培养和治疗等方面均证实链球菌感染与银屑病发病和病程迁延有关.

　　此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用，以免引起高血钙！糖皮质激素外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法!头部和掌跖部宜用相对较强激素，弱效激素适用于面部和间擦部!一般部位常用软膏和乳膏！头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂！局部封包疗法可明显提高作用强度!糖皮质激素对皮损的作用是暂时的！初期疗效显著，突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法，即每2～3天涂1次.

　　孕妇，哺乳期及近期有生育要求妇女禁用!焦油类常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等，配成5%%浓度的软膏外用!煤焦油对于慢性稳定性银屑病，头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好.禁用于孕妇，脓疱型和红皮病型银屑病.现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂，其效力接近粗制品!可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗头.煤焦油醑剂用于涂搽，对头部银屑病治疗有效.免疫等其他外用药如他克莫司，匹美莫司外用治疗，封包治疗顽固性局限性银屑病！

　　肝脏损害等，但停药后可恢复。糖皮质激素本类药不应常规系统用于银屑病，因为效果不大，且在停药后症状反而比原来还严重，甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病.但是，由于糖皮质激素具有“抗炎”作用，对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病，在用其他疗法（如MTX）无效或有禁忌的情况下，可以慎用.免疫疗法和生物制剂疗法环孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫目前应用于严重型银屑病有较好疗效！一些新型生物制剂，如细胞因子阻断剂依那西普（益赛普）应用是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存在不良反应，临床应用需进一步观察。