以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累.急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状!多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损！掌跖脓疱病皮损局限于手足，对称发生，一般状况良好，病情顽固，反复发作红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物，长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高.

　　肝脏损害等，但停药后可恢复。糖皮质激素本类药不应常规系统用于银屑病，因为效果不大，且在停药后症状反而比原来还严重，甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病.但是，由于糖皮质激素具有“抗炎”作用，对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病，在用其他疗法（如MTX）无效或有禁忌的情况下，可以慎用！免疫疗法和生物制剂疗法环孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫目前应用于严重型银屑病有较好疗效.一些新型生物制剂，如细胞因子阻断剂依那西普（益赛普）应用是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存在不良反应，临床应用需进一步观察。

　　临床表现寻常型银屑病为较常见的一型，多急性发病!典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚.表面覆盖多层银白色鳞屑.鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）！皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒.脓疱型银屑病较少见，分泛发型和掌跖型!泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖.全身均可发病。

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　　抗生素部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关，特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，这些病例可应用青霉素，头孢菌素类治疗，疗效良好。某些抗生素还具有免疫调节作用，如红霉素!部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖，可应用酮康唑洗剂治疗。物理疗法可应用紫外线，光化学疗法（PUMA），宽谱中波紫外线（BB-UVB）疗法，窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法，水疗中医中药治疗可应用中草药和复方青黛丸、雷公藤、复方丹参片等中成药！

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　　孕妇，哺乳期及近期有生育要求妇女禁用！焦油类常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等，配成5%%浓度的软膏外用！煤焦油对于慢性稳定性银屑病，头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好！禁用于孕妇，脓疱型和红皮病型银屑病!现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂，其效力接近粗制品！可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗头!煤焦油醑剂用于涂搽，对头部银屑病治疗有效。免疫等其他外用药如他克莫司，匹美莫司外用治疗，封包治疗顽固性局限性银屑病!