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大部分对于损伤严重的脊髓,甚至横断的损伤,这种往往通过治疗效果也不会很好,甚至不能治好。大多数没有引起神经功能障碍的,是能够治好的!什么是脊柱骨折脊柱骨折就是脊柱组织的骨折。脊柱组织包括33个椎骨、23个椎间盘以及连接椎骨和椎间盘组织、韧带,脊柱骨折大多数都是由于暴力引起的.根据暴力大小的分型,分为颈椎的骨折、胸腰椎的骨折、骶椎的骨折、椎体附近骨折,根据受伤部位、性质、有无合并脊髓的损伤可分为稳定性和不稳定性的,以此来作为手术治疗和非手术治疗的选择.
爆裂性骨折,非手术治疗适用于脊柱后凸成角较小、椎管受累小于30%无神经症状患者,主要是卧床2个月左右;手术治疗适用于脊柱后凸明显、椎管受累大于30%、有神经症状的患者,主要是复位、减压、固定和植骨融合术.骨折脱位多合并脊髓损伤,需手术治疗,附件骨折卧床休息即可。脊柱骨折需要做哪些检查一般中青年的脊柱骨折我们需要拍个片子做个ct就可以明显、明确的发现他的脊柱骨折的部位和程度以及骨折的分型,对于一些老年性的脆性的脊柱骨折往往从X光片上ct上看的都不是很清楚,需要做一个磁共振来进行明确的诊断,从医学伦理来讲,我们要从简到繁、从经济负担小的到经济负担大的,一般我们先会拍一个大体的片子,根据大体的片子我们会定位在某个部位来做磁共振来检查,这样更明确诊断效率更高,性价比更高一些。
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什么是脊柱骨折我们人体的脊柱骨折包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎,那么所有的外力,比如交通事故伤、高处坠落伤还有一些火气伤作用在脊柱以后,造成的脊柱椎体及其附件结构的损伤,会导致我们严重的一些问题。脊柱骨折主要以胸腰段发病率高,是以人体应力集中的地方,其次发生在颈椎和胸椎、目前以青壮年男性为主!脊柱骨折如何急救遇有脊柱损伤患者时,应按照以下处理步骤救助伤者.(1)、如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤!
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单纯的椎体爆裂骨折,稳定性的这种椎体爆裂骨折可以采用!不稳定性的爆裂骨折这就需要手术治疗,因为手术一是要恢复脊柱的稳定性,第二是要解除椎管内的压迫,解除神经的压迫,,不稳定性骨折,骨折脱位这样的骨折,一定要进行手术治疗.脊柱骨折能不能治好脊柱骨折通常是能够治好的,单纯骨折大多数是可以治好的,但是如果脊柱骨折比较严重,是暴力骨折,损伤了脊髓神经,对脊髓神经损伤以后,脊髓神经损伤的并发症是不能治好的!比如脊柱骨折出现截瘫了,这种截瘫大多数治不好,但是有极少数减压及时,手术及时,减压效果好而且损伤不太严重的这一部分是能恢复的.
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临床上病人仅仅是有轻微的疼痛,稍微做一下保守治疗就够了,影像学检查可以初步鉴别脊柱骨折和脊柱脱位,比如X光片CT检查、核磁共振检查等!脊柱骨折怎么治疗脊柱骨折根据受伤的部位、骨折的部位、程度、移位情况,合并有无神经损伤及后方韧带复合体损伤等,多方面因素综合制定治疗方案!例如胸腰椎损伤,压缩性骨折非手术治疗适用于前柱压缩小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者,主要是卧床、加强腰背肌功能锻炼;手术治疗适用于脊柱压缩近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神经症状患者主要是复位、减压、固定和植骨融合术!
更严重的可以引起下肢感觉运动功能障碍,大小便功能障碍;3、如果腰椎的骨折,单纯的挤压了神经根,可能一些肢体的麻木疼痛或者肌力的减退,但是大小便功能可以正常.脊柱骨折的治疗方法单纯椎体压缩骨折对于老年人来说可以采用三种治疗办法:一个是保守治疗,一个是做一个微创的,一个椎体成形治疗。保守治疗需要长时间卧床,卧床大概需要三个半月到四个月左右时间,微创手术比较简单也比较安全,手术后即刻病人就可以离床活动,缓解疼痛的效果特别好,对脊柱的稳定性也特别好!
立即将压在伤者身上的东西搬掉;(2)、如果患者脊柱骨折伴随着颈椎损伤的时候,应该固定颈椎预防脊髓受到损害,预防后期并发症出现!(3)、如果患者出现腰部或者胸部脊椎骨折时,让患者平卧,使用枕头以及砖头固定脊椎,保持平直,搬运时需三人一同搬运,在受伤患者的同侧一人托肩背、一人托腰臀、一人托下肢协同动作!(4)、身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎.脊柱骨折和脊柱脱位怎样鉴别首先应该从症状来鉴别,因为单纯的脊柱骨折,单纯的脊柱的椎体压缩骨折或者是单纯的脊柱的后柱的结构,附件骨折它不会引起神经症状!
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