什么是关节置换关节置换顾名思义就是把关节给它换掉，针对的病人是整个的关节软骨都已经损坏或则都出现了病变!大家可以看到蓝色的结构，代表的是软骨，在真正重度的膝关节骨性关节炎上，它的软骨病变非常非常的重，大家可以看内侧、外侧、髌骨关节、软骨都已经磨损了.针对这样的病人，采取的方法是把软骨和一部分骨性结构完整地进行切除，把所有的病变结构进行切除，然后换上合金的假体，就是在股骨和胫骨之间有垫片，往往是聚乙烯垫片（特制的聚乙烯非常耐磨），从而达到治疗关节炎的目的，这就叫关节置换.

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　　关节置换会不会排异反应出现过敏对这种患者来说，我们首先要了解她的病史，她是否有这种有过敏体质。第二个我们在术前也会给他做一些这个过敏实验，我们会选用这些人工关节假体的材料的组成成分，来进行过敏实验的排查，来了解他是否存在过敏的情况！当然还有一类情况就是如果病人真的出现，过敏或者排异反应，就表现为这个膝关节区域的这种局限性的这种疼痛和不明原因的这种炎症反应，之后我们通过排除无菌松动排除接性之外的排除其他的原因之外，我们就需要考虑是否存在这种金属过敏的情况。

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　　现在效果都非常好，材料现在进步得非常快，一个月过后就可以正常的在小区行走活动，能够参加工作和体育锻炼的话一般要三个月过后，比如跑步啊小跑，比如说参与游泳啊这些肯定是要三个月过后才能去参加的！每个人不一样，一般手术过后进入活动的情况也有不一样，一般情况下要跟医生进行沟通，因为他一个月三个月都要回来进行回访.关节置换术的适应人群关节置换术的适应人群：关节置换毕竟是一个假的关节，目前膝关节置换15年到20年的保存率是80%-90%，所以对于年轻的患者能进行保守治疗，还是建议进行保守治疗。

　　人工关节置换花费高吗客观地讲在我们目前的情况下，我们还要做一个社会的和经济上的一个准备，就是说我们大概有社保，但是我们社保不能覆盖全，那我们病人可能需要自费一部分，病人有一个经济状况，那有一部分说我自己的经济状况条件好与坏，那么还有部分，可能我的经济条件不好，我的这个经济条件，可能和我的兄弟姊妹，我的亲戚朋友会给一点资助的话，那我们就要跟家属和病人，都要做好的一个沟通！双腿均需进行膝关节置换时是一起置换还是分别置换中国人就医比较晚，不会在说早期有疼痛时就去看病.

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　　膝关节置换术后护理膝关节术后护理上，主要的是从术后第一天开始，要嘱咐患者进行在床上的肢体的等长训练，就是大腿绷劲、小腿绷劲使劲往前蹬脚，做这样的运动，同时可以做一些肢体抬高的运动！护理上就是尽量把患肢稍微抬高，在垫患肢的时候保持一个10到15度的一个屈曲角度，这样有利于术后锻炼的时候功能更便于恢复.从第二天拔了引流管之后，就开始在床上做一个主动的，膝关节的屈曲训练，由小到大，不要活动太激烈，因为做完手术后关节腔如果剧烈运动太大会产生一定的积液积血，积血之后病人可能会发烧，局部会肿胀，这样会影响下一步的功能锻炼.

　　在美国很多患者都在四十多岁时就进行就诊！中国大部分的老年患者来就诊时双膝都是明显的终末期骨性关节炎。从费用和患者的痛苦来讲双侧一起换会少受一次罪，只要打一次麻药，做完手术的功能康复也比较方便!但是从风险来讲，双侧同时置换对老年患者来说术后并发症的发生概率更高，感染的机会同时也会增加，因为手术时间长切口露的时间也长!所以对于这类患者一般有两种做法.如果年轻且身体条件很好，可以两侧一起做。对于高龄患者，发生心脑血管的意外风险较大的患者，建议还是分膝进行治疗，先治疗疼痛较严重的一侧，等到两三个月身体恢复后再做另外一侧的膝关节置换!