检测新型病毒特异序列的方法常见的是荧光定量PCR（聚合酶链式反应）。因PCR反应模板仅为DNA，因此在进行PCR反应前，应将新型病毒核酸（RNA）逆转录为DNA！在PCR反应体系中，包含一对特异性引物以及一个Taqman探针，该探针为一段特异性寡核苷酸序列，两端分别标记了报告荧光基团和淬灭荧光基团.探针完整时，报告基团发射的荧光信号被淬灭基团吸收；如反应体系存在靶序列，PCR反应时探针与模板结合，DNA聚合酶沿模板利用酶的外切酶活性将探针酶切降解，报告基团与淬灭基团分离，发出荧光。

　　有什么区别？核酸阳性说明标本中存在病毒核酸，意味着感染者可能具有传染性。IgM抗体阳性，说明患者处于感染早期，IgG抗体阳性说明感染过病毒，但不能确定其是否具有传染性。如康复者，一般检测IgG抗体阳性，如果核酸检测阴性，间隔24小时再测核酸仍然是阴性，那提示其不具有传染性!对于新型病毒的核酸检测，首先根据试剂盒说明书”样本要求“部分进行样本采集，常规的样本类型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等!

　　上述过程中样本的采集、保存、转运，样本核酸的提取和检测、结果的判读均须严格按照试剂盒说明书要求进行!核酸检测的“假阳性”是指患者本来没感染病毒，但核酸检测出现阳性结果!此“假阳性”的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的.在技术层面上讲，只要实验室严格落实质控工作，可有效避免“假阳性”的产生!核酸检测的“假阴性”是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎，但患者病毒核酸检测结果为“阴性”，检测结果与临床不符!

　　但无论是抗体检测还是核酸检测，都存在一定比例的假阳性和假阴性，所以，临床医生需要根据临床症状和流行病学调查结果综合进行判断。有什么用途？病毒感染人体之后，首先会在呼吸道系统中进行繁殖，因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。在感染一段时间以后，一般是7至10天后，人体会产生针对病毒的特异性抗体.先出现的是IgM抗体，随后会出现IgG抗体，所以使用免疫学检测方法能够检测这些特异性抗体，判断人体是否感染过病毒！

　　每扩增一条DNA链，就有一个荧光分子产生.荧光定量PCR仪能够监测出荧光到达预先设定阈值的循环数（Ct值）与病毒核酸浓度有关，病毒核酸浓度越高，Ct值越小。不同生产企业的产品会依据自身产品的性能确定本产品的阳性判断值.核酸检测需要注意以下几点：前往核酸检测点采样检测，首先带好个人有效证件；注意采样前30分钟不应吸烟、喝酒、咀嚼口香糖等；检测时检测者需要正确佩戴口罩，检测前取下口罩，检测后立即戴好；等待检测时，请注意全程佩戴口罩；与他人保持1米以上间距，不交谈，不聚集，听从现场工作人员指引，有序完成扫码、登记、采样等工作流程；如果是鼻咽拭子采集，可能出现少量鼻腔出血，一般不需要特殊处理，如出血量较多请及时到医院进行处理；如果当天接种病毒疫苗，那么24小时后方可进行核酸检测!

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　　通常“假阴性”产生原因为：病毒入侵人体初期，人体内病毒量尚未达到可检测的程度。在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期，人体的不同部位（如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡）的病毒载量会存在差异!所以，采样时机和采样部位的不同，可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒；任何检测试剂都有其检测下限（即敏感性），如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限，则会出现假阴性；实验室仪器设备性能和人员检测能力差、质量管理落实不到位等也会产生“假阴性”；采样不规范、采集部位不当、采集标本不典型，导致标本中被病毒感染的细胞太少或没有！

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　　核酸检测的物质是病毒的核酸！核酸检测是查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵的病毒的核酸，来确定是否被病毒感染！因此一旦检测为核酸“阳性”，即可证明患者体内有病毒存在！病毒感染人体之后，首先会在呼吸道系统中进行繁殖，因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒.所以说，核酸检测阳性可以作为新型病毒感染确诊的新标准.截至2021年末，中国全国共有11937家医疗卫生机构提供新型病毒核酸检测服务，总检测能力达到4168万份/天.

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