孕妇，哺乳期及近期有生育要求妇女禁用！焦油类常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等，配成5%%浓度的软膏外用！煤焦油对于慢性稳定性银屑病，头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。禁用于孕妇，脓疱型和红皮病型银屑病.现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂，其效力接近粗制品.可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗头!煤焦油醑剂用于涂搽，对头部银屑病治疗有效.免疫等其他外用药如他克莫司，匹美莫司外用治疗，封包治疗顽固性局限性银屑病!

　　维A酸类维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，严重斑块状银屑病，单独服用或与其他疗法联合应用，有较满意的疗效．常用药物有阿维A酯，阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎，研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯，而部分阿维A可转化为阿维A酯，因此，育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施：服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥，皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落。长期服用时可出现血脂升高!

　　治疗本病目前尚无特别有效的疗法，但并非不治之症.适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，而各种疗法都有一定的不良反应！主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等.外用药新发的面积不大的皮损，尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高.选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情！维生素D3类似物本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性!

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　　0.03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等.内用药甲氨蝶呤(MTX)是一种叶酸还原酶，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂！MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性，MTX是系统治疗银屑病的标准用药，但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需注意！MTX适用于红皮病型、关节病型。脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者！有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少，活动导致感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用!

　　临床表现寻常型银屑病为较常见的一型，多急性发病！典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕!稍有浸润增厚.表面覆盖多层银白色鳞屑！鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面.部分患者自觉不同程度的瘙痒！脓疱型银屑病较少见，分泛发型和掌跖型.泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖.全身均可发病!