临床表现寻常型银屑病为较常见的一型，多急性发病.典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕.稍有浸润增厚!表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）!皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面!部分患者自觉不同程度的瘙痒!脓疱型银屑病较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖!全身均可发病!

　　0！03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等。内用药甲氨蝶呤(MTX)是一种叶酸还原酶，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂！MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性，MTX是系统治疗银屑病的标准用药，但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需注意。MTX适用于红皮病型、关节病型。脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者！有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少，活动导致感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用!

　　此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用，以免引起高血钙！糖皮质激素外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法!头部和掌跖部宜用相对较强激素，弱效激素适用于面部和间擦部.一般部位常用软膏和乳膏.头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂.局部封包疗法可明显提高作用强度！糖皮质激素对皮损的作用是暂时的.初期疗效显著，突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法，即每2～3天涂1次。

　　抗生素部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关，特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，这些病例可应用青霉素，头孢菌素类治疗，疗效良好！某些抗生素还具有免疫调节作用，如红霉素!部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖，可应用酮康唑洗剂治疗！物理疗法可应用紫外线，光化学疗法（PUMA），宽谱中波紫外线（BB-UVB）疗法，窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法，水疗中医中药治疗可应用中草药和复方青黛丸、雷公藤、复方丹参片等中成药.

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　　病因有关本病的病因虽然进行过许多研究，但至今尚不十分清楚.目前认为，本病的发生不是单一的原因，可能涉及多方面！遗传相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向.一般认为有家族史者约占30%。发病率在不同人种差异很大！银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病.本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高。银屑病与其他疾病（如类风湿性关节炎，特应性皮炎等）遗传位点可能存在重叠.感染许多学者从体液免疫（抗链球菌组），细胞免疫（外周血及皮损T细胞）、细菌培养和治疗等方面均证实链球菌感染与银屑病发病和病程迁延有关!

　　肝脏损害等，但停药后可恢复.糖皮质激素本类药不应常规系统用于银屑病，因为效果不大，且在停药后症状反而比原来还严重，甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病！但是，由于糖皮质激素具有“抗炎”作用，对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病，在用其他疗法（如MTX）无效或有禁忌的情况下，可以慎用.免疫疗法和生物制剂疗法环孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫目前应用于严重型银屑病有较好疗效!一些新型生物制剂，如细胞因子阻断剂依那西普（益赛普）应用是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存在不良反应，临床应用需进一步观察！