“腋臭”俗称狐臭，是由患者腋窝、，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭！狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味.

　　适应证0级以上有治疗需求的患者都可接受肉毒毒素注射治疗!禁忌证检查本症临床表现明显，不需要额外的实验室检查!鉴别诊断有不少人并没有真正的狐臭，有少些的味道是正常的.治疗治疗的基本原则，是保持局部的清洁，去除分泌物以减少细菌的繁殖；局部使用止汗芳香剂，定时擦洗、擦药可以暂时缓解狐臭。若要去除异味则需要手术治疗.惯用的外科治疗方法是将腋下顶浆腺剥除，手术时在双侧腋下各做一至两个数公分的切口，直接将汗腺剥除，后将伤口缝合！

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　　药物治疗由于个体差异大，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择合适的药物.患者可在医生指导下选择合适的药物.腋下出现异常的臭味，尤其在多汗的夏季，严重影响生活；刺鼻的臭味伴有腋部大量汗出；腋下臭味伴黄色汗液。臭味出现的时间、部位；臭味是一直存在还是间歇出现；臭味在运动或出汗时有无加重或减轻；吃油腻辛辣刺激性的食物后臭味是否加重；是否伴有多汗或黄色汗液；有无进行过检查或治疗；父母、兄弟姐妹或其他家庭成员是否有类似的症状！

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　　医生可能会询问以下病史：之后，医生根据特殊气味及气味出现的部位可作出诊断。鉴别诊断该疾病一般临床诊断明确，如果有复杂情况，须经临床医生根据患者个体情况判断.治疗狐臭有多种治疗方法！病情较轻的患者一般不需要治疗，通过勤换洗衣物、勤洗澡可缓解，或可通过局部涂抹药物减轻症状；病情较重者，可选择肉毒毒素注射、激光或手术治疗！一般治疗平时宜经常洗澡、勤更换衣物，保持腋窝的干燥与清洁.将腋毛刮去，减少寄生菌的数量.

　　其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭!病因顶泌汗腺性臭汗症顶泌汗腺只存在于腋窝、脐窝、肛门、和外耳道等部位，除腋窝外，该腺体在其他部位的功能极弱，产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。小汗腺性臭汗症常发生于掌跖和间擦区，小汗液常为无色无味，然而在多汗情况下，汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味；另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。

　　但因此法有伤口大，瘢痕明显，及恢复时间长的缺点!近年来利用胸腔镜交感神经手术治疗，有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗，明显的改善过去的异味，由于胸腔镜手术对人体的侵犯小且恢复的时间很快，已逐渐取代传统手术的趋势.如果腋下并不流汗就已经有味道的狐臭，以胸腔镜交感神经手术效果不佳，建议应该去找整形外科、或一般外科做传统狐臭手术，将腋下顶浆腺剥剥除！但由于有些人腋下交感神经分布的变异，及手术部位的受限，腋下多汗手术成功率，在国内外报告约有百分之九十左右！

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