上世纪80年代腹腔镜技术被引入肥胖外科后，更是给减肥手术的发展带来了关键性的影响！近十几年来，随着腹腔镜技术临床应用的成熟与发展，腹腔镜手术已成为治疗肥胖症的标准手术方式！腹腔镜手术与传统开腹手术相比，具有微创、手术打击小、恢复快、住院时间短、围手术期风险低的优点.全球每年减肥手术在20万例以上，欧美国家已有超过100万的肥胖和糖尿病患者因接受外科手术而受益，减肥手术已成为美国较常施行的胃肠道手术。

　　腹部型肥胖又称为向心性肥胖（临床规范名称为中心性肥胖）、男性型肥胖、内脏型肥胖、苹果型肥胖，这种人脂肪主要沉积在腹部的皮下以及腹腔内，四肢则相对较细.臀部型肥胖者的脂肪主要沉积在臀部以及腿部，又称为非向心性肥胖、女性型肥胖或者梨形肥胖.腹部型肥胖患并发症的危险性要比臀部型肥胖大得多.另外，按照发病年龄的不同，可以把肥胖分为幼年起病型、青春期起病型及成人起病型肥胖.减肥方法改变生活方式首先应控制饮食，将摄入的能量总量限制在1000-1500kcal/天，减少脂肪摄入，脂肪摄入量应为总能量的25%-35%，饮食中富含水果和蔬菜、膳食纤维；以瘦肉和植物蛋白作为蛋白源.

　　减肥手术早始于上世纪50年代，经过外科医生们半个多世纪的不断探索及研究，手术方式有了进一步的改良及完善！根据减肥原理不同，减重手术可分为3类：限制性手术，如：可调节胃束带术（laparoscopicadjustablegastricbanding,LAGB）、袖状胃切除术（laparoscopicsleevegastrectomy，LSG）；吸收不良型手术，如：腹腔镜胆胰旷置术与十二指肠转流术（laparoscopicbiliopancreaticdiversionwithduodenalswitch,LBPDDS）；既限制胃容积又造成吸收不良的Roux-en-Y胃旁路手术（laparoscopicRoux-en-Ygastricbypass,LRYGB）。

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　　体重指数（bodymassindex,BMI）为体重（Kg）除以身高（m）的平方，是评估肥胖程度的指标。在欧美，BMI≥25kg/m2为超重，BMI≥30kg/m2为肥胖.亚太地区人群根据BMI不同可分为：健康15-29kg/m2；超重23-29kg/m2；1度肥胖25-29kg/m2；2度肥胖30-39kg/m2；3度肥胖35kg/m2。其公式为：体质指数（BMI)=体重（千克，kg）/身高的平方（米，m）理想体重（Kg）=（15～29）×身高的平方（单位m)肥胖原因肥胖可以分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类！

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　　同时随着能量消耗的增多，贮存的脂肪组织被“动员”起来燃烧供能，体内的脂肪细胞缩小，因此减少了脂肪的形成和蓄积!由此可达到减肥的目的。减肥运动须强调科学性、合理性和个体化，要根据自身特点掌握适当的运动量与度!药物治疗常用的治疗肥胖症的药物主要有两类：一种是作用于中枢的食欲：此类药物又称厌食性药物，它是通过影响神经递质的活性，减少5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取，从而减少食物摄入量，抑制食欲和提高基础代谢率来减重.