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闭经是妇科疾病中常见的症状,可以由各种不同的原因引起.通常将闭经分为原发性和继发性两种!凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经!这样的区分在很大程度上是人为的,因为引起原发和继发闭经的基本因素有时可能是相同的!但是在提供病因和预后的线索时,这种划分是有价值的,例如多数的先天性异常,包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常,所导致的闭经被列入原发性闭经,而继发性闭经多数是由获得性疾病所引起,且较易治疗!
因此广泛用于估计有无排卵、何时排卵以及排卵后的黄体发育情况.医学影像学检查:包括B/C型超声、CT、MRI、子宫输卵管造影、后腹膜充气造影及脑室、脑血管造影.内窥镜检查:包括陷窝镜、宫腔镜和腹腔镜检查.闭经与那些症状混淆?应与下面的症状进行相鉴别:生理性闭经:生理性闭经属于正常现象。运动性闭经:轻女运动员,在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经,称为“运动性闭经”.有的年轻妇女在外出旅游,或紧张的工作学习中也可出现闭经,其病机与本病相似,也可参照运动性闭经进行治疗!
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本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关。中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致!垂体性闭经:垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落.子宫性闭经:子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变,当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮,因此,在先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮,这种闭经的原因在子宫,故又称子宫性闭经。
原发性闭经者,应注意有无泌尿生殖窦畸形、肥大及两性畸形等!济南杏林中医院专家提醒:日常生活中,注意个人卫生,每天用清水清洗,不要用洗液冲洗,注意性生活清洁,经期不要性生活,坚持锻炼,保持好心情,定期进行检查,预防疾病的发生,多了解相关妇科知识,学会科学对待,照顾好自己,以免被谣言所蛊惑呀!器械检查:胸部X线检查:确定有无肺部结核病灶!基础体温测定:排卵性月经周期的基础体温曲线呈双相型;无排卵月经周期的基础体温曲线因无孕激素作用,故呈单相型!
闭经的检查?病史包括双亲婚育史、家族史、既往史、个人发育史和月经史、闭经时间、病因、诱因和伴随症状(如溢乳、盆腔包块)、婚育史(性生活、孕产次、分娩哺乳情况)计划生育史、(使用药具和人工流产情况),及院外诊疗情况、有无全身性疾病!体格检查一般查体:精神、营养、体质和发育状况名体和性征(如体态、身高、体重、指距、皮肤、毛发)、有无侏儒、颈践、肢端肥大、黏液水肿、溢乳、多毛症和腹股沟疝等!妇科检查:内外生殖器发育情况、有无畸形和肿瘤!
脱落上皮细胞检查:上皮细胞受卵巢激素影响,而发生周期性变化,因此连续涂片检查,每周l~2次,可测定卵巢功能,以观察雌激素水平及有无周期性变化.宫颈部液检查:宫颈内膜的腺体分泌宫颈新液,而宫颈效液的量、色泽、性状、新稠度及我液涂片结晶类型等,均受卵巢激素的影响,而呈周期性变化.从月经周期的第6~7天开始每周检查2~3次,可估计卵巢功能,雌激素水平!诊断性刮宫和子宫内膜病理检查:刮宫可了解子宫腔的长度和宽度,子宫有无内膜等!
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病情分析:您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是闭经的情况指导意见:闭经可分为原发性闭经和继发性闭经,原发性闭经是指年龄超过16岁,女性第二性征已发育,月经还未来潮,或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者。继发性闭经是指正常月经建立后停止6个月,或按自身原来的月经周期计算停止3个周期以上者。原发性闭经较少见,继发性闭经常见,常见原因:下丘脑性闭经是*常见的一类闭经-精神刺激性,体重下降和神经性厌食,运动性闭经,药物性闭经,颅咽管瘤。垂体性闭经-垂体梗死,垂体肿瘤,空蝶鞍综合征。卵巢性闭经-卵巢早衰,卵巢功能性肿瘤,多囊卵巢综合症。子宫性闭经-Asherman综合征为子宫性闭经种*常见的原因,子宫内膜炎,子宫切除后或宫腔发着缓解后,其他内分泌功能异常
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