闭经是妇科疾病中常见的症状，可以由各种不同的原因引起!通常将闭经分为原发性和继发性两种.凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后，正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外)，月经闭止超过6个月者称为继发性闭经.这样的区分在很大程度上是人为的，因为引起原发和继发闭经的基本因素有时可能是相同的。但是在提供病因和预后的线索时，这种划分是有价值的，例如多数的先天性异常，包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常，所导致的闭经被列入原发性闭经，而继发性闭经多数是由获得性疾病所引起，且较易治疗!

　　因此广泛用于估计有无排卵、何时排卵以及排卵后的黄体发育情况.医学影像学检查：包括B/C型超声、CT、MRI、子宫输卵管造影、后腹膜充气造影及脑室、脑血管造影。内窥镜检查：包括陷窝镜、宫腔镜和腹腔镜检查.闭经与那些症状混淆？应与下面的症状进行相鉴别：生理性闭经：生理性闭经属于正常现象!运动性闭经：轻女运动员，在体育比赛或紧张的训练过程中出现的闭经，称为“运动性闭经”.有的年轻妇女在外出旅游，或紧张的工作学习中也可出现闭经，其病机与本病相似，也可参照运动性闭经进行治疗。

　　内膜病理检查，一方面可以了解卵巢的功能，另一方面又可了解有无子宫内膜结核或其他器质性病变.下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验目的在于监测和评估生殖激素靶器官的功能状态，以确定闭经分区和原因。孕激素试验：目的是评估内源性雌激素和子宫内膜反应性，以鉴别子宫和卵巢性闭经。黄体酮20mg/d肌注共3~5d.停药观察撤退性出血情况，有撤血者为阳性，说明有内源性雌激素分泌且子宫内膜反应性良好，并能排除妊娠和子宫性闭经!

　　剖腹探查和性腺活检！实验室检查及下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验实验室检查细胞遗传学检查：包括X、Y性染色质、染色体核。激素测定：包括①垂体激素：FSH、LH！PRL、TEH、GH、ACTH;②性腺激素：EP、T0双氢事酮（DHT）；③肾上腺皮质激素：脱氢表雄酮（DHEA）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）、17-酮类固醇（17-KS）羟类固醇的测定；④甲状腺激素：TT血浆蛋白结合碘（PBI）⑤胰岛素和类胰岛素生长因子；（IGF-1）；⑤性激素结合球蛋白胡（SHBG）.

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　　无撤血者为阴性，说明内反应不良或内源性雌激素分泌不足以使内膜生，故应在排除妊娠后做雌激素试验。雌激素试验：目的是检查子宫内膜反性，以鉴别子宫性闭经和卵巢性闭经！已烯雌酚1mg/d连服20d，或肌注苯甲酸雌二醇1mg，隔日1次共10次，停药观察撤血情况可用孕酮撤血.有撤血者试验阳性，说明缺；内源性雌激素分泌而子宫内膜反应良好，可；除子宫性闭经和妊娠，说明闭经在卵巢水平上！无撤血者试验阴性，说明子宫性闭经.

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　　脱落上皮细胞检查：上皮细胞受卵巢激素影响，而发生周期性变化，因此连续涂片检查，每周l~2次，可测定卵巢功能，以观察雌激素水平及有无周期性变化！宫颈部液检查：宫颈内膜的腺体分泌宫颈新液，而宫颈效液的量、色泽、性状、新稠度及我液涂片结晶类型等，均受卵巢激素的影响，而呈周期性变化!从月经周期的第6~7天开始每周检查2~3次，可估计卵巢功能，雌激素水平!诊断性刮宫和子宫内膜病理检查：刮宫可了解子宫腔的长度和宽度，子宫有无内膜等.