米非司酮是妊娠激素困难剂，近年来在临床上治疗子宫肌瘤，可以缩小肌瘤的体积，但停药后肌瘤多成长.达那唑用于术前药物或不适合手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可以生长！服用达那唑会导致肝功能损伤，还会导致雄激素的副作用(体重增加、痤疮、声音低等)!他莫昔芬(三苯氧胺)能抑制肌瘤的成长!但是，长期应用个别患者的子宫肌瘤反见增大，诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，必须注意！雄激素类药物常用药物有丙酸睾素，可抑制肌瘤生长。

　　选择子宫肌瘤介入治疗时要慎重，特别是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者和有血管造影禁忌证的患者，作为该治疗的禁忌证！5%的患者在术后可能会出现卵巢功能早衰的情况，还有一些罕见的盆腔感染报道.以超声波治疗为焦点，通过聚集超声波，局部在肿瘤内部将温度提高到65℃以上，肿瘤发生凝固性坏死，发挥治疗作用，治疗肌瘤萎缩，缓解症状!适用于有症状的子宫肌瘤!治疗后无手术疤痕，术后恢复快是其优势!副反应有皮肤烫伤、肠道损伤附近、血尿等报道体征腹部检查子宫增大3个月以上妊娠大小或大型子宫底部浆膜下肌瘤，耻骨联合上或下腹部中触摸块，实性、无压痛，多发性子宫肌瘤外形不规则.

　　显示子宫增大、形状不规则、肌瘤数量、部位、大小、肌瘤内部是否均匀、液化、囊变等。超声波检查有助于诊断子宫肌瘤，也有助于区分肌瘤是否有变性。诊断性刮宫通过宫腔探针探测宫腔的大小和方向，感受宫腔形态，了解宫腔内是否有肿块及其部位!子宫异常出血的患者需要鉴别子宫内膜病变，诊断性子宫刮除具有重要价值。宫腔镜检查可以在宫腔镜下直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于粘膜下肌瘤的诊断.腹腔镜检查肌瘤必须与卵巢肿瘤或其他骨盆肿块鉴别时，可进行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位，初步判断其性质!

子宫肌瘤是否影响怀孕

　　应注意用量，以免引起男性化.在子宫肌瘤患者出血期间，出血量多的情况下，子宫收缩剂(例如收缩子宫素、麦角)和止血药物(例如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)可以发挥一定程度的辅助止血作用！子宫肌瘤手术治疗包括肌瘤切除括肌瘤切除术和子宫切除术，手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式和手术途径的选择取决于患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素！肌瘤切除术切除子宫肌瘤保留子宫的手术，主要用于40岁以下的年轻女性，希望保留生育功能者。

　　浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时，会出现急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症和子宫腺肌病的人也很少见，有痛经的情况。白带增大宫腔增大，子宫内膜腺体增大，盆腔充血，白带增大。子宫或宫颈粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，会产生血性或脓性白带！不孕与流产有子宫肌瘤患者不孕或易流产，对妊娠和妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关!巨大的子宫肌瘤会引起子宫腔变形，阻碍妊娠囊移植和胚胎生长发育的肌瘤压迫输卵管，管腔不通畅的粘膜下肌瘤阻碍妊娠囊移植，影响子宫腔移植.