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少女闭经必须手术吗_闭经的原因相关-济南杏林中医医院有限公司

  • 产品名:闭经
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产品说明

  内膜病理检查,一方面可以了解卵巢的功能,另一方面又可了解有无子宫内膜结核或其他器质性病变。下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验目的在于监测和评估生殖激素靶器官的功能状态,以确定闭经分区和原因.孕激素试验:目的是评估内源性雌激素和子宫内膜反应性,以鉴别子宫和卵巢性闭经!黄体酮20mg/d肌注共3~5d!停药观察撤退性出血情况,有撤血者为阳性,说明有内源性雌激素分泌且子宫内膜反应性良好,并能排除妊娠和子宫性闭经!

  本病多与精神过度紧张,导致内分泌功能紊乱有关.中医学认为,由于精神过度紧张,气机运动逆乱,冲任功能失调,血海不能满盈所致!垂体性闭经:垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落!子宫性闭经:子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变,当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮,因此,在先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮,这种闭经的原因在子宫,故又称子宫性闭经.

  剖腹探查和性腺活检.实验室检查及下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴激素功能试验实验室检查细胞遗传学检查:包括X、Y性染色质、染色体核.激素测定:包括①垂体激素:FSH、LH.PRL、TEH、GH、ACTH;②性腺激素:EP、T0双氢事酮(DHT);③肾上腺皮质激素:脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、17-酮类固醇(17-KS)羟类固醇的测定;④甲状腺激素:TT血浆蛋白结合碘(PBI)⑤胰岛素和类胰岛素生长因子;(IGF-1);⑤性激素结合球蛋白胡(SHBG)!

  氯酷酚胺试验:目的是检查下丘脑一垂体一卵巢釉正负反馈机制的宇脑汁和功能代恶,以鉴别下丘脑和垂体性闭经!催乳素试验:包括:促甲状腺激素释放激素(TRH)试验,正常妇女一次静注册100~400ug,15~30min催乳素(PRL)较注射前局5~10倍.垂体肿瘤时不升高.氯丙嗪试验,氯丙嗪经受体机转,阻抑去甲肾上腺素吸收和转化及多巴胺的功能,促进PRL分泌。正常妇女肌注20~50mg后60~90min血中催乳素,较注药前升高1~2倍,持续3h,垂体肿瘤时不升高.

  闭经的检查?病史包括双亲婚育史、家族史、既往史、个人发育史和月经史、闭经时间、病因、诱因和伴随症状(如溢乳、盆腔包块)、婚育史(性生活、孕产次、分娩哺乳情况)计划生育史、(使用药具和人工流产情况),及院外诊疗情况、有无全身性疾病。体格检查一般查体:精神、营养、体质和发育状况名体和性征(如体态、身高、体重、指距、皮肤、毛发)、有无侏儒、颈践、肢端肥大、黏液水肿、溢乳、多毛症和腹股沟疝等.妇科检查:内外生殖器发育情况、有无畸形和肿瘤.

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  张宏秀主任医师告诉记者,近年来因为过度节食、剧烈运动减肥而闭经的患者越来越多。张主任介绍,闭经分两种,一种是指姑娘到了16岁、第二性征已发育、月经还未来潮,或年龄超过14岁、第二性征未发育者。由于近年月经初潮年龄提前,国外有建议将上述年龄分别提前一年。继发性必经是指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。因为妊娠、哺乳、绝经而使月经不来潮属于生理现象,不属于继发性闭经。引起闭经的原因多种多样,因体重过轻、剧烈运动而消瘦是青春期闭经的重要原因之一。


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